Referenzwerte für die Zufuhr von Calcium und Vitamin D

Das IOM nennt für 19- bis 50-Jährige 1.000 mg Calcium pro Tag als RDA und für Menschen ab 51 Jahren 2.000 mg pro Tag als UL.

Aufbau der Gesamtschau

Die institutionelle Bewertung fasste die verfügbare Evidenz für US-amerikanische und kanadische Referenzgruppen zusammen. Sie leitete lebensphasenspezifische Werte ab und unterschied dabei mehrere Größen: AI als angemessene Zufuhr, EAR als geschätzten durchschnittlichen Bedarf, RDA als empfohlene Zufuhr und UL als obere Aufnahmemenge.

Diese Kategorien beantworten unterschiedliche Fragen. Eine RDA ist kein Sicherheitsmaximum, und ein UL ist keine Zielzufuhr. Die Werte unterscheiden sich nach Alter und teilweise nach Geschlecht.

Referenzwerte für Erwachsene

Für Erwachsene zwischen 19 und 50 Jahren setzte das IOM die Calcium-RDA auf 1.000 mg pro Tag. Für Erwachsene ab 51 Jahren wurde der Calcium-UL auf 2.000 mg pro Tag festgelegt. Bei der Ableitung des oberen Werts betrachtete das Gremium Nephrolithiasis als einen möglichen unerwünschten Endpunkt.

Die Zuordnung gilt innerhalb des nordamerikanischen DRI-Systems. Europäische Referenzsysteme verwenden zum Teil andere Begriffe, Methoden und Populationen; deshalb sind ihre Zahlen nicht automatisch austauschbar. Der Calcium-Überblick stellt die Bedeutung solcher Unterschiede in den größeren Zusammenhang.

Sicherheitslogik und Nierensteine

Nierensteine wurden als potenzieller unerwünschter Endpunkt berücksichtigt, nicht als zwangsläufige Folge einer bestimmten Zufuhr. Der UL markiert eine bevölkerungsbezogene Sicherheitsgrenze. Aus ihm lässt sich weder eine persönliche Empfehlung noch eine Aussage ableiten, dass jede Zufuhr unterhalb des Werts für jede Person sicher sein muss.

Grenzen und Übertragbarkeit

Die Referenzwerte wurden für US-amerikanische und kanadische Bevölkerungsgruppen entwickelt. Sie variieren nach Lebensphase und teils nach Geschlecht. Eine einzelne Zahl ohne zugehörige Altersgruppe und Kategorie würde daher die Aussage der Quelle verkürzen.

Die Gesamtschau stammt aus dem Jahr 2011. Ihre DRI-Kategorien und Werte sind nicht identisch mit europäischen Referenzsystemen und sollten nur in ihrem jeweiligen Geltungsbereich verwendet werden.

Fazit

Das IOM differenziert Calciumwerte klar nach Zweck und Lebensphase. Für 19- bis 50-Jährige nennt es eine RDA von 1.000 mg pro Tag, für Menschen ab 51 Jahren einen UL von 2.000 mg pro Tag und berücksichtigt Nierensteine als möglichen unerwünschten Endpunkt der Sicherheitsableitung.

Quellen

  1. Institute of Medicine Committee to Review Dietary Reference Intakes for Vitamin D and Calcium; Ross AC; Taylor CL; Yaktine AL; Del Valle HB, editors (2011). Dietary Reference Intakes for Calcium and Vitamin D. National Academies Press / NCBI Bookshelf. DOI: 10.17226/13050.